Интимная пластика у мужчин

В настоящее время есть несколько видов пластических операций для лечения мужских яичек – это операции Бергмана, Винкельмана, Лорда, метод пункции. Суть каждого способа оперативной терапии заключается в ликвидации гидроцеле. Но у каждого метода имеются свои показания, предостережения, минусы и плюсы.

Метод Винкельмана

У детей при гидроцеле операция проводится под наркозом общим, а у взрослых – под местным. Спереди в области мошонки, над опухолью делается надрез кожи длиной в четыре сантиметра, затем делается разрез всех оболочек. Во влагалищной оболочке выводится в разрез яичко. Затем выполняется пункция влагалищной оболочки с помощью шприца, так забирается жидкость. После эту оболочку также рассекают. Врач осматривает яичко и придаток, выполняет пластику яичных оболочек. Она состоит в том, что оболочки нужно как бы вывернуть наизнанку и сшить.

Таким способом жидкость, которая производится эпителием влагалищной оболочки, всасывается соседними тканями. В случае сообщающейся водянки яичка помимо этого ушивается просвет отростка влагалища. Затем ушивается кожа кетгутовыми узловыми швами. В ране должен остаться резиновый дренаж. Это нужно сделать для профилактики скопления в мошонке крови и появления гематомы. После операции на мошонке остается суспензорий – специальная повязка.

Методика Бергмана

Данную операцию проводят при водянке яичных оболочек крупных размеров с утолщением оболочки. Первые этапы методики схожи с описанным выше способом. На передней поверхности припухлости выполняется разрез, послойно разрезаются оболочки яичка. Затем яичко с оболочкой выводится в рану. Здесь тоже нужно откачать жидкость шприцом. Затем рассекается оболочка влагалища яичка, иссекается она около него. На оставшейся оболочке накладывают швы. Затем яичко отправляется снова в мошонку, лишняя кожа ушивается швами. В ране должен остаться маленький дренаж. Сразу после хирургии на рану накладывают пузырь со льдом, в течение двух часов. Швы в течение десяти дней должны самостоятельно рассосаться. На мошонку накладывают суспензорий.

Во время описанных классических операций с водянкой яичка, чтобы добраться до кисты или водяного мешочка, обычно делают большой разрез мошонки, освобождают водяной мешочек от соседних тканей и полностью выводят в рану все яичко. В итоге оболочки мошонки остаются травмированными, разрываются их сосуды, которые сокращаются. Может появиться кровотечение, которое трудно остановить, в результате образуются гематомы. Помимо этого чрезмерная тракция яичка во время хирургического вмешательства приводит к нарушению лимфатического и кровяного обращения, что зачастую становится причиной развития послеоперационного орхита.

А вот методика пункции является более простой и доступной. Она заключается в проведении пункции водянки иглой и откачивании жидкости из нее. Но результаты этого способа не всегда продолжительны и малоэффективны.