Пластика шрамов и рубцов: показания

Пластическая хирургия, направленная на удаление шрамов – это операция, которая дает возможность существенно улучшить внешний облик рубцов на коже. Рубцы могут иметь различное происхождение и степень тяжести. Заживление любой раны затягивается примерно на целый год и завершается образованием зрелого рубца.

Раны могут иметь хирургическое и травматическое происхождение. Хирургические раны заживают первичным натяжением за счет хирургических швов. А если без наложения швов, то заживление будет вторичным.

Заживление рубцов

При хирургической обработке ран рубцы становятся хирургическими, и если в рану не попала инфекция, то раневой процесс будет протекать успешно – за счет первичного натяжения. В таком случае заживление проходит быстро с отличным косметическим и функциональным результатом.

Качество и сроки заживления рубца зависят во многом от техники работы хирурга. Шов, который остается на коже, заживет намного быстрее, он не нуждается в снятии нитей, оставляет едва заметный отпечаток на коже. Однако существует немало факторов, которые связаны с персональными особенностями человеческого организма, влияющих на процесс формирования шрама.

Виды рубцов

По качеству бывают гипотрофические, нормотрофические и гипертрофические шрамы. Отдельной категорией выделены келоидные рубцы. Нормотрофические шрамы формируются после правильного заживления или зашивания раны и не требуют никакой коррекции. Все методики дополнительного лечения в таком случае не принесут серьезного результата. Даже отлично заживший рубец не может исчезнуть с кожи.

Гипотрофические шрамы обладают незначительным западением по отношению к уровню здоровой кожи. Если такой рубец имеет небольшую ширину, то для выравнивания рельефа необходима шлифовка краев рубца. А чтобы приподнять его центр, используются филеры – внутрикожные наполнители. Когда рубец имеет ширину более 4 сантиметров, показана его пластическая коррекция.

Самую серьезную проблему создают гипертрофические рубцы. В обиходе все непривлекательные или грубые шрамы называются келоидами. Однако келоидоз – это опасное для организма состояние, при котором во время созревания шрамы не уменьшаются, а напротив – растягиваются, вовлекая здоровую кожу. Терапия такой патологии – очень сложный процесс, иногда малоэффективный.

Рост рубцов на коже

Причин увеличения рубцов может быть несколько. Одним из главных факторов является расположение рубца. В некоторых местах на теле гипертрофические процессы просто неизбежны, к примеру, в области суставов. Негативные условия заживления, к примеру, натяжение раневых краев, воспаление, ожоги обычно приводят к более долгому процессу рубцевания и грубому шраму.

Келоидные и гипертрофические рубцы лечатся по нескольким принципам. В случае неблагоприятного заживления вторичное хирургическое вмешательство возможно лишь спустя 8 месяцев со дня предыдущей операции или травмы. Основой терапии является хирургическое иссечение шрама и его пластика.